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설암 원인과 증상 및 치료 방법

차가운햇빛따듯한바람 2025. 6. 2. 08:09

설암은 혀에 생기는 악성 종양으로, 구강암 중에서도 가장 흔하게 발생하는 암이에요. 입안에서 가장 눈에 잘 띄지 않는 혀의 옆면이나 밑부분에 생기는 경우가 많아서 조기 발견이 어렵다는 특징이 있어요. 특히 초기에는 단순한 구내염이나 염증처럼 보여서 대수롭지 않게 넘기기 쉬운데, 이것이 설암의 무서운 점 중 하나예요. 흡연과 음주, 그리고 반복적인 자극이나 바이러스 감염 등이 주요 원인으로 작용해요. 오늘은 설암이 생기는 이유부터 어떤 증상이 나타나는지, 그리고 치료 방법까지 자세히 알아볼게요.

설암
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설암의 주요 원인

설암의 가장 흔한 원인 중 하나는 바로 흡연이에요. 담배 연기 속의 유해물질이 구강 내 점막을 지속적으로 자극하면서 세포에 손상을 주고, 결국 암으로 이어질 수 있어요. 또 뜨거운 차나 국물 같은 자극적인 음식도 혀에 반복적으로 열 손상을 주면서 암을 유발할 수 있다고 해요. 최근에는 인유두종 바이러스(HPV) 감염도 중요한 원인으로 주목받고 있어요. 특히 면역력이 떨어진 상태에서 충치나 상처 등이 장기간 방치되면 암으로 진행될 수 있으니 주의가 필요해요.

 

설암의 대표적인 원인 요인들

  1. 흡연으로 인한 구강 점막 손상
  2. 뜨거운 음식이나 음료로 인한 열 자극
  3. HPV(인유두종 바이러스) 감염
  4. 만성적인 구강 상처나 염증
  5. 면역력 저하 상태

설암
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초기 증상의 특징

초기 설암은 대부분 혀에 생기는 하얀색 궤양이나 염증처럼 보여서 단순한 구내염으로 오해하기 쉬워요. 하지만 이런 증상이 3주 이상 지속되거나 점점 커지고 통증이 동반된다면 꼭 병원에 가보는 게 좋습니다. 특히 혀 옆면이나 밑부분에 생기는 경우가 많아 눈으로 쉽게 발견되지 않기 때문에 방심하기 쉬워요. 때로는 작은 혹처럼 튀어나오기도 하고, 피가 나거나 말할 때 통증이 생기기도 합니다. 무심코 넘긴 작은 증상이 빠르게 진행되는 설암일 수 있으니 조기 진단이 정말 중요합니다.

 

초기 증상을 의심해 볼 수 있는 징후

  1. 3주 이상 지속되는 혀 궤양
  2. 혀에 생긴 하얀 반점이나 붉은 반점
  3. 혀가 아프거나 말할 때 통증 발생
  4. 혀의 모양이 변하거나 혹이 만져짐
  5. 구취나 출혈 같은 이상 증상

 

설암의 진행과 위험성

설암은 다른 암보다 비교적 빠르게 진행되는 편이라 초기에 발견하는 것이 정말 중요합니다. 1~2기 때 발견하면 수술이나 방사선 치료만으로도 좋은 예후를 기대할 수 있습니다. 하지만 이미 목 쪽의 림프절까지 전이된 경우에는 치료가 어려워지고 생존율도 떨어지게 됩니다. 진행될수록 혀의 넓은 부위를 절제해야 할 수도 있기 때문에 일상생활에도 큰 영향을 줄 수 있답니다.

 

설암의 진행 단계에서 주의할 점

  1. 1~2기에는 예후가 비교적 양호함
  2. 경부 림프절 전이 여부가 중요함
  3. 진행 시 광범위한 조직 절제 필요
  4. 말하기, 식사 등에 큰 장애 초래 가능
  5. 재발 위험이 높기 때문에 꾸준한 관리 필수

 

설암의 진단 방법

설암이 의심될 경우에는 치과나 구강외과에서 정밀 검사를 받는 것이 좋습니다. 가장 기본적인 방법은 조직검사로, 혀의 병변 부위를 조금 떼어내어 현미경으로 확인 합니다. 이 외에도 MRI나 CT 같은 영상 촬영을 통해 암의 크기나 주변 조직으로의 침범 여부를 살펴보기도 합니다. 초기에는 간단한 구강 내 촬영만으로도 진단이 가능하지만, 의심되는 경우엔 더 정밀한 검사로 넘어가는 게 일반적입니다. 무조건 빠르게 병원에서 진료받는 게 최선입니다.

 

설암 진단을 위한 주요 검사

  1. 구강 내 시진 및 촉진
  2. 조직검사를 통한 세포 확인
  3. CT 및 MRI 영상 촬영
  4. 초음파 검사로 림프절 확인
  5. 필요시 PET-CT 등 전신 스캔

설암
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설암의 치료 방법

설암 치료의 기본 원칙은 수술입니다. 특히 1기나 2기 단계에서는 수술 또는 방사선 치료만으로도 좋은 치료 성과를 보일 수 있습니다. 다만 암이 진행되어 광범위한 절제가 필요한 경우에는 말하거나 삼키는 데 불편함이 생기기 때문에 혀를 재건하는 수술도 함께 이루어집니다. 이때는 주로 팔이나 다리 부위에서 피부와 조직을 떼어내어 혀에 붙이는 피판 재건술이 사용 됩니다. 암의 상태에 따라 항암치료나 방사선 치료가 병행되기도 하니까 전문의와의 상담이 중요하답니다.

 

설암 치료 시 고려되는 치료법들

  1. 초기일 경우 수술 또는 방사선 치료
  2. 광범위 절제 시 혀 재건 수술 시행
  3. 전완, 상지, 대퇴부에서 조직 이식
  4. 진행성 암의 경우 항암 치료 병행
  5. 치료 후 재활 및 언어 치료 필요

 

치료 후 회복과 관리

설암 치료가 끝난 후에도 꾸준한 관리가 정말 중요해요. 치료 부위가 혀이기 때문에 말하기나 식사 등 일상생활에 불편함이 따를 수 있어요. 이럴 땐 언어치료나 물리치료를 통해 기능을 회복할 수 있도록 돕는 게 좋아요. 그리고 설암은 재발 가능성도 있으므로 정기적인 검진과 구강 위생 관리가 필수예요. 금연과 금주, 자극적인 음식 피하기 등 생활습관 개선도 꼭 필요하답니다.

 

설암 치료 후 관리 요령

  1. 정기적인 병원 검진 필수
  2. 흡연과 음주 완전 금지
  3. 자극적인 음식 섭취 자제
  4. 언어 및 재활 치료 병행
  5. 스트레스 관리와 면역력 유지

설암은 다른 암보다 비교적 빠르게 진행될 수 있기 때문에, 작은 증상이라도 무심코 넘기지 않는 것이 정말 중요해요. 혀에 생긴 이상한 염증이나 혹이 잘 낫지 않는다면 꼭 병원을 찾아 정확한 진단을 받아보시길 바라요. 평소 흡연을 줄이고 자극적인 음식 섭취를 피하는 등 생활습관 개선도 큰 도움이 된답니다.