일어설 때 순간적으로 어지러움을 느끼는 기립성 저혈압 원인과 증상 및 치료
- 건강,일상정보생생
- 2023. 6. 16.
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기립성 저혈압은 누워있거나 앉은 상태의 자세나 휴식 중에 일어서게 되면 혈압이 급격하게 낮아져 어지러움이나 현기증, 심하면 실신까지 하게 되는데 체위성 저혈압이라고도 불리는 기립성 저혈압의 원인과 증상 및 치료방법에 대해 알아보겠습니다.
기립성 저혈압 원인
기립성 저혈압 원인은 신체에 적절한 수분이 유지되지 못하거나 수분 손실이 일어난 경우 혈류량이 감소되어 유발될 수 있습니다.
특정 약물을 복용하는 사람에게서도 나타날 수 있는데 주로 항고혈압제와 같은 혈압 조절에 기여하는 약물이나 항우울제와 같은 정신질환약, 이뇨제, 알파, 베타차단제와 같은 약물이 증상을 유발할 수 있습니다.
노인이나 여성에게서 기립성 저혈압이 발생할 비중이 높으며 특히 여성의 경우 월경을 하거나 빈혈, 임신 등의 이유로 증상을 경험할 수 있습니다.
자율신경계의 문제가 있거나 알코올 중독이나 당뇨병과 같은 만성 질환을 앓고 있는 사람에게서 발생할 수 있으며 종종 과식을 하거나 식사 후 소화시키기 위해 혈액이 위장에 분포하게 되어 발생할 수 있습니다.
특별한 원인 없이 특정 행동에 반응할 때도 있는데 침상에 오랜 시간 누워있거나 앉아있은 후에 갑자기 일어서거나 반신욕이나 찜질방을 이용한 후, 새벽에 소변을 보러 가다 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.
기립성 저혈압 증상
기립성 저혈압 증상은 사람마다 심각도와 증상이 지속되는 시간이 다를 수 있는데 순간적으로 머리가 띵하며 어지러움을 느끼고 균형을 잡기 힘들어지고 시야가 일시적으로 흐려지거나 캄캄해지며 쓰러질 것 같은 느낌을 경험합니다.
힘이 빠지는 느낌과 신체적인 쇠약감, 피로감을 느끼고 정신이 혼미해지거나 구역감, 구토를 할 수 있고 소변이나 대변이 마려운 경험을 할 수 있습니다.
보통 기립성 저혈압을 경험할 때 다시 주저앉던가 눕거나 몇 초 정도 지나면 증상이 완화되는데 심한 경우에는 실신을 하게 되어 머리나 다른 신체 부위가 주변 사물에 부딪혀 심각한 손상을 입을 수 있습니다.
기립성 저혈압 진단
기립성 저혈압을 진단할 때에는 증상을 유발하거나 악화되는 요인이나 발생하는 빈도, 기저질환이나 특정 약물 복용 등을 병력청취를 통해 확인합니다.
주로 침상에 누워 안정을 취한 뒤 일어서게 하여 혈압을 측정하여 체위 변화에 혈압의 수치를 확인하는데 수축기 혈압이 20mmHg 이하, 이완기 혈압이 10mmHg 이하로 감소하게 된 경우 기립성 저혈압을 진단합니다.
경우에 따라 기립경 검사가 시행될 수 있는데 테이블에 환자를 눕혀 끈으로 묶은 후에 다양한 각도로 기울이게 하여 체위에 따른 혈압과 심박수의 변화를 평가하여 반응을 확인하게 됩니다
추가적인 기립성 저혈압 유발 원인을 찾기 위해 혈액검사나, 심전도, 자율신경계 기능 검사 등이 시행될 수 있습니다.
기립성 저혈압 치료
기립성 저혈압 치료는 생활 습관 개선으로 증상을 완화시킬 수 있는데 먼저 충분한 수분 섭취를 통해 혈류량을 원활하게 유지하는데 도움이 됩니다.
누워있거나 앉은 상태에서 갑작스럽게 일어나거나 움직임을 피하고 몸이 적응할 충분한 시간을 주어 천천히 체위를 변경하고 움직이는 도중 증상이 나타나면 빠르게 주변사물을 잡거나 기대고 곧바로 주저앉아 회복할 시간을 갖는 것이 2차 사고를 예방하는데 도움이 됩니다.
자고 일어난 후 기립성 저혈압이 나타난다면 머리 부분을 10~20도 정도 올려주면 증상을 줄여 줄 수 있고 너무 더운 환경이나 장시간 서있기, 알코올 섭취, 과식 등을 피하고 압박스타킹을 신어주는 것과 규칙적인 운동이 도움이 됩니다.
기저질환이나 특정 약물 등에 의한 기립성 저혈압 증상이 발생하는 경우에는 근본적인 원인을 해결해야 하며 전문가의 판단에 따라 기립성 저혈압의 약물치료가 필요하다면 플루드로코르티손이나 미도드린, 피리도스티그민 등과 같은 증상을 완화할 수 있는 약물을 선택하여 사용할 수 있습니다.