심한기침과 호흡곤란을 유발하는 급성폐쇄성후두염이란?

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급성폐쇄성후두염은 크루프라고도 알려져 있는데 후두의 감염으로 인해 부종과 특징적인 기침, 호흡곤란 등이 발생하고 주로 어린아이에게서 많이 발병하며 재발 가능성이 높은 급성폐쇄성후두염의 원인과 증상 및 치료방법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

급성폐쇄성후두염
급성폐쇄성후두염

 

 

급성폐쇄성후두염 원인

급성폐쇄성후두염의 원인은 주로 바이러스에 의한 감염으로 나타나는데 파라인플루엔자 바이러스나, 디프테리아, 아데노바이러스와 같은 질환의 감염으로 인해 발생하게 됩니다.

 

바이러스 감염뿐 아니라 세균감염에 의해서도 발생할 수 있고 기타 호흡기 질환의 감염이 원인이 될 수 있으며 후두에 자극을 줄 수 있는 연기나 먼지의 흡입이나 흡연이 급성폐쇄성후두염이 발생할 위험도를 높이게 되고 주로 생후 6개월에서 3세 의 유아나 어린이에게서 많이 발생합니다.

 

 

급성폐쇄성후두염 원인
급성폐쇄성후두염 원인

 

 

급성폐쇄성후두염 증상

급성폐쇄성후두염 증상은 감기와 비슷한 신체적인 근육통이나, 발열 등과 같은 증상이 나타나며 기침을 하게 되는데 바다표범과 같은 동물이 짖는 소리나 개가 짖는 소리와 비슷하다 하여 개기침이라고 하는 거친 기침 소리가 특징적인 증상으로 나타나게 됩니다.

 

목소리가 거칠어지고 쉰소리가 나오며 통증을 느끼고 부종으로 인해 기도가 좁아져 날카로운 호흡음과 쌕쌕거리는 천명음이 동반될 수 있습니다.

 

후두의 염증이 심한 경우에는 기도가 폐쇄되어 호흡곤란을 일으키고 저산소증으로 인해 사망하는 경우가 발생할 수 있으며 낮 시간대 보다 저녁이나 새벽 시간대에 급성폐쇄성후두염 증상이 심해질 수 있습니다.

 

 

급성폐쇄성후두염 증상
급성폐쇄성후두염 증상

 

 

급성폐쇄성후두염 진단

급성폐쇄성후두염을 진단할 때에는 증상이 발생한 시기와 특징적인 기침소리, 거칠고 쉰 목소리, 호흡음, 발열 등이 있는지 일반적인 신체검사를 통해 초기 진단을 할 수 있습니다.

 

특정 바이러스 감염의 원인을 확인하기 위해 검사가 진행될 수 있고 주로 흉부 X-ray 촬영을 하게 되면 후두의 부위 중 성문하부의 특징적인 뾰족한 탑상 징후가 나타나 급성폐쇄성후두염을 진단할 수 있으며 추가적인 산소포화도 측정을 통해 현재 호흡곤란의 중증도를 확인할 수 있습니다.

 

 

급성폐쇄성후두염 치료
급성폐쇄성후두염 치료

 

 

급성폐쇄성후두염 치료

급성폐쇄성후두염의 치료는 증상이 심하게 나타나지 않고 미미 할 경우에는 불편함을 완화하고 호흡을 편하게 해 줄 수 있는 방법으로 호전시킬 수 있는데 가습기를 통해 건조하지 않게 만들어주고 실내 온도를 적절하게 유지하여 쾌적하게 하고 충분한 수분섭취와 호흡하기 편한 자세를 유지하여 초기 증상이 심해지지 않고 완화시킬 수 있습니다.

 

그러나 증상이 심하게 나타나게 된다면 즉시 병원을 내원해야 하며 먼저 기도의 염증과 부종을 완화시키기 위해 약물을 투여하는데 코르티코스테로이드나 분무형 에피네프린을 통해 호흡을 정상적으로 유지할 수 있도록 합니다.

 

급성폐쇄성후두염으로 인해 산소포화도가 낮고 호흡을 하기 힘들어할 때에는 산소를 투여할 수 있고 부종으로 인해 기도폐쇄가 되어 자발적인 호흡을 유지하기 힘들다면 기관 내 삽관이나 기계적 환기를 시행할 수 있습니다.

 

추가적인 발열과 통증 등의 동반되는 증상들을 완화시킬 수 있는 치료가 필요할 수 있고 증상이 나타나고 빠른 시기에 적절한 치료가 시행된다면 특별한 이상 없이 급성폐쇄성후두염이 치료가 될 수 있습니다.

 

재발 가능성이 높고 특히 밤이나 새벽시간에 증상이 심해질 가능성이 있어 보호자의 주의관찰이 필요합니다.

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